Diversos estudos apontam para uma influência negativa do sobrepeso e obesidade nas taxas de resposta à QT em pacientes com ca de mama. Contudo, estes dados são conflitantes.
Em estudo recente, pesquisadores do MD Anderson Cancer Center, da Universidade do TExas, avaliaram os dados de 1169 pacientes com câncer de mama, classificadas através do índice de massa corpórea (IMC) em obesas (IMC>30Kg/m2), sobrepeso (IMC entre 25 e 30 Kg/m2) e normais/abaixo do peso (IMC < 25 Kg/m2). Todas as pacientes foram submetidas à quimioterapia neoadjuvante (administrada antes da cirurgia). Foi então avaliada a taxa de resposta patológica das pacientes à QTn- completa ou parcial. A resposta patológica completa (pCr é considerado um fator de bom prognóstico do tratamento com quimioterapia)
Entre os principais achados do estudo:
- Mais pacientes obesas ou em sobrepeso se apresentaram inicialmente com tumores avançados e com perfil imunohistoquímico considerado agressivo ("triplo negativo")
- A presença de sobrepeso ou obesidade se associou à pior sobrevida global e à menor taxa de resposta completa. entretanto, não houve influência nas taxas de morte câncer-específicas
- O estudo carece de dados detalhados das doses aplicadas. Sabe-se que os médicos tendem a prescrever doses abaixo do calculo por superfície corpórea para pacientes obesas por temor de superdosagem.
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